新冠肺炎病徵｜四成患者無病徵？咳嗽、發燒、腹瀉以外 仲會出疹、腳趾變色？

新冠肺炎疫情繼續蔓延，香港的確診人數不斷上升，確診個案的患者包括輕微病徵或無病徵的患者。最近，有研究發現新冠肺炎病徵，除了咳嗽、發燒外，還有些症狀與一般傷風感冒的症狀有點不同，包括出疹和腹瀉。《經一》為大家整理出新冠肺炎患者可能會出現的病徵，幫助讀者找出染疫跡象，可以盡早接受檢測和治療。

發燒、乾咳為新冠肺炎最主要病徵

新冠肺炎最常見的病徵包括發燒、乏力、乾咳及呼吸困難。其他病徵包括鼻塞、頭痛、結膜炎、喉嚨痛、腹瀉等。根據世界衞生組織的資料顯示，有約百分之二十的患者病情屬於嚴重，並出現呼吸困難。年齡較大或有慢性疾病的患者，例如患有高血壓、心肺疾病、糖尿病或癌症等的人士，都有較大機會出現嚴重病情。

10歲以下四成新冠肺炎患者無病徵

新冠病毒疫情下出現不少「隱形病人」，有統計數字指出近兩成在港確診的人無病徵，而且年紀愈輕，隱形病人的比例便愈高。未滿10歲的患者中，隱形患者佔四成，數字比沙士更高。醫管局傳染病中心醫務總監曾德賢指有個別例外的隱形患者，他的病毒量竟然可達每毫升樣本1,000萬粒，有傳播病毒風險。中大專家許樹昌亦指，無新冠肺炎病徵的患者的病毒量與有病徵患者一樣高，加上病毒傳播力強，無病徵患者多，令控制疫情有一定的難度。

英國研究發現出疹可成為新冠肺炎唯一病徵

英國國民保健署（NHS）早前表示，新冠肺炎患者的3大病徵包括發燒、持續咳嗽和失去味覺、嗅覺。然而，日前英國倫敦大學國王學院（King’s College）有研究則指出，出紅疹可能是第4個病徵，甚至是部分確診者的唯一病徵。

King’s College早前利用手機程式，分析了英國33.6萬名用戶有關新冠肺炎病徵的數據，發現確診者中，有8.8%都出現出疹的情況。在未有檢測但已出現3大主要病徵的人中，有8.2%都出現紅疹。

其後研究人員再進行另一個問卷調查，收集了接近1.2萬名有出疹的確診或懷疑確診者的資料作分析。其後，研究人員發現有17%的確診者感染新冠病毒的首個病徵為出疹，21%的確診者更表示出疹是他們的唯一病徵。因此，出疹可能是首個或唯一感染新冠肺炎的病徵。研究人員表示三種有機會與新冠病毒有關的紅疹包括蕁麻疹、水痘型紅疹及凍瘡。市民假如發現自己出疹，絕不能掉以輕心，最好及早接受新冠病毒檢測。

新冠肺炎較罕見病徵：喪失味覺嗅覺、手指或腳趾變色

新冠肺炎多種病徵都與一般傷風感冒近似，市民可特別留意某些較罕見的症狀，例如味覺、嗅覺喪失和手指或腳趾變色。由於新型冠狀病毒會殺滅鼻和喉的細胞，所以會造成患者失去嗅覺和味覺。耳鼻喉專家建議，任何人如失去嗅覺和味覺，應進行自我隔離。

另外，西班牙足病學院總理事會（General Council of Official Colleges of Podiatrists in Spain）亦曾表示有些聲稱無病徵的患者，其實在出現其他症狀前，有一隻或更多的腳趾出現了病變腫塊，導致腳趾呈鮮紅色或紫色。腳趾腫塊主要出現在小朋友及年輕人身上，而且一般會自我痊癒，並不會留下疤痕。

世衛列出十一個新冠肺炎病徵

根據世衞的報告，新冠肺炎患者一般平均會在受感染5至6日後，出現輕微的呼吸道徵狀及發燒。在眾多確診病例中，以下為最常見病徵：

• 發燒
• 乾咳
• 疲倦乏力
• 疼痛和酸痛
• 鼻塞
• 頭痛
• 結膜炎
• 喉嚨痛
• 腹瀉
• 味覺或嗅覺喪失
• 皮疹或手指或腳趾變色